タンパク質合成、体温調節、エネルギー産生と調節のためのREVERSE T3

説明

甲状腺は人体最大の内分泌腺であり、分泌される主な活性物質はテトラヨードチロニン（T4）とトリヨードチロニン（T3）であり、タンパク質合成、体温調節、エネルギー産生と調節作用に極めて重要である。血清中のT3の大部分は末梢組織の脱ヨウ素化によって変換され、T3の少量は甲状腺から直接分泌され、血液中に放出される。血清中のT3の大部分は結合タンパク質に結合しており、そのうち約90％はチロキシン結合グロブリン（TBG）に結合し、残りはアルブミンに結合し、ごく少量はチロキシン結合プレアルブミン（TBPA）に結合している。血清中のT3の含有量はT4の1/80～1/50であるが、T3の生物学的活性はT4の5～10倍である。 T3 は人体の生理状態を判断する上で重要な役割を果たしているため、血清中の T3 含有量を検出することは非常に重要です。

臨床的意義

トリヨードチロニンの測定は、甲状腺機能亢進症の診断における感度の高い指標の一つです。甲状腺機能亢進症の再発の前兆となることもあります。また、妊娠中や急性肝炎の際にも増加します。甲状腺機能低下症、単純性甲状腺腫、急性および慢性腎炎、慢性肝炎、肝硬変では減少します。血清T3濃度は、甲状腺の分泌状態ではなく、周囲組織に対する甲状腺の機能を反映しています。T3測定は、T3甲状腺機能亢進症の診断、早期甲状腺機能亢進症の特定、および偽甲状腺中毒症の診断に使用できます。血清総T3値は、通常、T4値の変化と一致しています。甲状腺機能の診断、特に早期診断において感度の高い指標です。T3甲状腺機能亢進症の特異的な診断指標ですが、甲状腺機能の診断にはほとんど価値がありません。甲状腺薬で治療中の患者の場合、甲状腺機能の状態を判断するために、総チロキシン（TT4）と、必要に応じてチロトロピン（TSH）を同時に測定する必要があります。