エテルカルセチド塩酸塩API
エテルカルセチド塩酸塩は、慢性腎臓病(CKD)を合併し、血液透析を受けている患者における二次性副甲状腺機能亢進症(SHPT)の治療薬として開発された、新規合成ペプチドカルシウム受容体作動薬です。SHPTはCKD患者に多くみられる重篤な合併症であり、副甲状腺ホルモン(PTH)値の上昇、カルシウム・リン酸代謝の障害、そして骨疾患および心血管疾患のリスク増加を特徴とします。
エテルカルセチドは、静脈内投与される第 2 世代のカルシウム受容体拮抗薬であり、コンプライアンスの向上と胃腸の副作用の軽減により、シナカルセトなどの従来の経口療法に比べて優れた利点があります。
作用機序
エテルカルセチドは、副甲状腺細胞に存在するカルシウム感知受容体(CaSR)に結合し、活性化することで作用します。これは細胞外カルシウムの生理学的作用を模倣し、以下の効果をもたらします。
PTH分泌の抑制
血清カルシウムおよびリン酸値の低下
ミネラルバランスと骨代謝の改善
CaSR のペプチドベースのアロステリック活性化剤として、エテルカルセチドは透析後の静脈内投与後に高い特異性と持続的な活性を示します。
臨床研究と治療効果
エテルカルセチドは、EVOLVE試験、AMPLIFY試験、EQUIP試験を含む第3相臨床試験で広範囲に評価されています。主な知見は以下のとおりです。
CKD患者における血液透析中のPTHレベルの有意かつ持続的な低下
血清中のカルシウムとリンを効果的にコントロールし、骨ミネラルの恒常性の改善に貢献します。
経口カルシウム拮抗薬に比べて忍容性が優れている(吐き気や嘔吐が少ない)
透析セッション中の週3回のIV投与により患者の服薬遵守が向上
これらの利点により、エテルカルセチドは、透析患者の SHPT を管理する腎臓専門医にとって重要な治療選択肢となります。
品質と製造
当社のエテルカルセチド塩酸塩API:
固相ペプチド合成(SPPS)により高純度に合成される
医薬品グレードの仕様に準拠しており、注射剤に適しています
残留溶媒、不純物、エンドトキシンのレベルが低い
GMP準拠の大規模バッチ生産に拡張可能