食道静脈瘤出血のための酢酸テルリプレシン

化学名がトリグリシルシンバソプレシンであるテルリプレシンは、新しい合成長作用性のあるバソプレシン製剤です。それは一種のプロドラッグであり、それ自体が非アクティブです。 in vivoでアミノペプチダーゼによって作用して、N末端で3つのグリシル残基を除去した後、活性リジンバソプレシンをゆっくりと「放出」します。したがって、テルリプレシンは、定常速度でリジンバソプレシンを放出する貯水池として機能します。

テルリプレシンの薬理学的効果は、内臓の血管平滑筋を収縮させ、内臓の血流（腸間膜、脾臓、子宮などの血流の減少など）を減少させ、それによって門脈の血流と門脈圧を減らすことです。一方、血漿はレニン濃度の効果を減らし、それにより腎血流の増加、腎機能の改善、肝腎症候群の患者の尿量の増加を減らすことができます。テルリプレシンは現在、食道静脈瘤出血患者の生存率を改善できる唯一の薬物です。主に静脈瘤出血の臨床治療に使用されていました。さらに、テルリプレシンは肝臓と腎臓でもうまく使用されています。一般的に、共存する耐火ショックと心肺蘇生において有益な役割を果たす可能性があります。バソプレシンと比較して、それは長期にわたる効果があり、心血管系における線維分解や深刻な合併症を含む危険な合併症を引き起こさず、使いやすい（静脈内注射）。これは、急性ケアやクリティカルケアにより適しています。重症患者の救助と治療。